FISH на HER2: что значит результат
FISH решает, положительный ли HER2
FISH уточняет HER2, когда иммуногистохимия дала пограничный результат 2+. «Амплификация выявлена» — опухоль HER2-положительная. «Амплификация не выявлена» — HER2-отрицательная, точнее HER2-низкая.
Разберите заключение целиком
FISH на HER2 — только одна строка заключения. Выберите опухоль и отметьте остальные строки — справа появится, что они значат вместе.
Какая опухоль?
HER2HER2/neu, c-erbB-2
FISH на HER2ISH, CISH, амплификация гена
индекс пролиферации, MIB-1
Потяните ползунок или впишите цифру
Рецепторы эстрогенаER, РЭ
Рецепторы прогестеронаPR, PgR, РП
Эти строки пока объяснит врач
- Степень злокачественности G1, G2, G3
- Стадия pTNM, например pT2N1M0
- BRCA1/2 генетический тест
Эти строки пока объяснит врач
- PD-L1 CPS
- MSI / dMMR микросателлитная нестабильность
- Claudin 18.2 CLDN18.2
- Степень злокачественности G1, G2, G3
- Стадия pTNM, например pT2N1M0
Эти строки пока объяснит врач
- PD-L1 TPS, CPS
- MSI / dMMR микросателлитная нестабильность
- Мутации KRAS, EGFR, BRAF, ALK
- Степень злокачественности G1, G2, G3
- Стадия pTNM, например pT2N1M0
Так обычно выглядит этот фрагмент заключения (цифры условные):
Рецепторы эстрогена (ER): 8 баллов по Allred
Рецепторы прогестерона (PR): 6 баллов по Allred
HER2/neu: 2+ (неоднозначный результат)
Индекс пролиферации Ki-67: 25 %
Это объяснение, а не диагноз и не назначение лечения: что результат значит именно для вас, решает врач, который видит всё заключение. Отмеченное остаётся в вашем браузере, мы его не сохраняем и никуда не отправляем.
Что такое FISH
FISH — флуоресцентная гибридизация in situ. К гену HER2 и к 17-й хромосоме, на которой он лежит, прикрепляют светящиеся метки и под микроскопом считают точки.
Встречаются и другие названия того же подхода: CISH, SISH, ISH, «копийность гена HER2». Смысл результата у них один.
FISH положительный: амплификация выявлена
Копий гена HER2 больше нормы. Опухоль HER2-положительная, как при 3+, и в лечение подключают препараты против HER2.
FISH отрицательный: амплификация не выявлена
Копий гена обычное количество. Опухоль HER2-отрицательная. Вместе с иммуногистохимией 2+ её относят к HER2-низким — при распространённом раке это может открыть ещё один вариант лечения.
Выписки и заключения можно показать врачу на онлайн-встрече. Загрузите документы заранее — врач сможет посмотреть их до разговора, а на встрече подскажет, с чего начать.
Если и FISH неоднозначный
Изредка число копий оказывается на границе. Тогда лаборатория сопоставляет FISH с иммуногистохимией по принятым правилам и пишет итог: положительный или отрицательный. Если итога в заключении нет, спросите онколога.
Что спросить у своего онколога
Возьмите эти вопросы с собой на приём.
Вопросы о FISH
Мой FISH положительный или отрицательный?
Как результат меняет план лечения?
Считается ли опухоль HER2-низкой?
Сколько это стоит
FISH на HER2 можно сделать по готовому парафиновому блоку из другой лаборатории.
Цены — из прейскуранта клиники, обновляются автоматически; полный прайс всех услуг — на странице «Цены».
Всего 44 позиции в 1 разделе
По такому названию ничего не нашлось. Попробуйте короче: часть слова или аббревиатуру с бланка.
Иммуногистохимия — исследование ткани опухоли с помощью специальных красителей-антител. Уточняет тип опухоли и наличие мишеней для лечения, например рецепторов к гормонам или белка HER2.
Цены носят информационный характер и не являются публичной офертой.
Частые вопросы
Когда иммуногистохимия дала пограничный результат HER2 2+. При 0, 1+ и 3+ ответ уже понятен, и FISH обычно не нужен.
Обычно нет: исследование делают на том же парафиновом блоке, что и иммуногистохимию.
Срок называет лаборатория.
Что почитать дальше
Черновик
Текст на согласовании у врача: формулировки ещё не подтверждены. Страница не опубликована и закрыта от поисковиков.
Покажите документы врачу
Статья не заменяет консультацию. На онлайн-встрече с врачом можно показать выписки и заключения, рассказать, какой путь уже пройден, и понять, с чего начать. Диагноз и лечение обсуждают на очном приёме.
Мы в соцсетях